2021~2022 벨톤보청기 보조기기 보험급여 제도안내

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안녕하세요. 지니히어링 입니다.

지난 2021년 11월 1일 부로 건강보험공단에서 청각장애인에게 지원하는 '보청기 정부가격고시제' 제품 가격이 보건복지부 및 건강보험공단 홈페이지에 등록 되었습니다. 다른 제조사의 제품을 보시고 싶으시면 하단의 제조사명을 클릭하시면 됩니다.

1. 스타키(Starkey) 2021 ~ 2022 고시가격 확인하기
2. 유니트론(Unitron) 2021 ~ 2022 고시가격 확인하기
3. 포낙(Phonak) 2021 ~ 2022 고시가격 확인하기
4. 벨톤(Beltone) 2021 ~ 2022 고시가격 확인하기
5. 오티콘(Oticon) 2021 ~ 2022 고시가격 확인하기
6. 시그니아(Signia) 2021 ~ 2022 고시가격 확인하기

보청기 보험 급여 지원 제도
(2020년 7월 1일 개정)

※보청기 보험급여 지급 안내

정부지원 보청기 전용 가격표(2021~2022년)
·청각장애인 정부 보조금 총 131만원: 1년차 111만원(보청기+적합관리비) / 2~5년차 20만원(적합관리비 연차별 5만원)
·청각장애 등록자만 지원 받을 수 있으며 기초생활 수급자 및 차상위계층 청각장애 등록자는 개인부담금 없이 전액 지원
·보건복지부에 고시된 제품에 한해 5년에 1회 한정, 보청기 1대 지원
2021년 11월 기준

베톤 보청기 급여 제품 안내

벨톤 어메이즈

벨톤 레전드

벨톤 부스트 울트라

[2021년 7월 1일 시행] 보청기 보험 급여 기준 변경 사항
▶후기 적합관리 급여비 청구 가능 시기 변경
·[적용요건] 2020년 7월 1일 구입 건부터 적용 (시행일: 2021년 7월 1일)

▶판매업자의 급여비 직접 청구 가능
·[시행일] 2021년 6월 30일
·수급자 (또는 가족)의 위임이 있는 경우에 한해 판매업자의 급여비 직접 청구 가능
: 위임을 확인하는 서류를 제출하는 경우에 한해 판매업자의 급여비 직접 청구 및 수령 가능

·[제출서류] 기존 보청기 보험 급여비 청구 서류 + 위임사실을 확인할 수 있는 서류 추가 제출
※위임사실을 확인할 수 있는 서류
보조기기 급여지급 청구 위임장 / 위임자의 신분증 사본 / 보조기기 판매업소 대표자의 신분증 사본
(서류 제출 시 판매업소 대표자 신분증 지참)

▶청각장애 등록자 아동 양측급여대상 확대 : 15세 이하→19세 미만으로 확대
·[적용요건] 보조기기 처방전 발행일이 2021년 7월 1일 이후여야 함
·일반 청각장애 등록자 90%, 기초생활 수급자/차상위계층 청각장애 등록자 100% 지원

▣ 보청기 보험 급여비용 청구 제출 서류
1. 보청기 가격 + 초기적합비용 : 2020년 7월 1일 이후 보청기 구입 후 1개월이 경과한 후에 구매한 보청기를
착용한 상태에서 음장검사를 받은 결과 청력 개선 효과가 있다고 의사가 검수확인 한 경우에 청구 가능

2.후기 적합관리 비용 : 2021년 7월 1일 부터 보청기 구입 1년 후 매년 1년 단위로 총 4회 적합관리비용을 청구하는 경우 (2020년 7월 1일 구입 건부터 적용)
(※보청기 구입일로부터 1년 후, 적합관리 차수별 1회 이상 서비스를 제공 받은 후 즉시 청구 가능)

·보청기 적합관리 급여 청구서 ·통장사본
·적합관리 영수증(전자세금계산서/카드영수증/현금영수증 중 택 1), 청력측정 결과지,
데이터로그 기록지(피팅기록지)

▣ 보청기 구입 시 급여 비용 지급 관련 유의 사항
1. 청각장애 등록자 아동 양측 급여 : 15세 이하 → 19세 미만으로 확대
(일반 청각장애 등록자 90%, 기초생활 수급자 및 차상위계층 청각장애 등록자 100% 지원)
·[적용요건] 보조기기 처방전 발행일이 2021년 7월 1일 이후여야함

2. 2020년 7월 1일부터 구입한 보청기는 구입 후 1개월 후, 음장검사를 통해 의사가 검수 확인한 경우에 한해
기준액 최대 111만원, 보청기 구입 금액, 고시 금액 중 최저 금액을 기준으로 아래와 같이 지급됩니다.
(기준액 최대 111만원, 보청기 구입 금액, 고시 금액 중 최저 금액을 지급기준 금액으로 한다.)

·차상위 계층, 기초 생활 수급자 청각장애 등록자 : 지급기준 금액(최저 금액) 100% 지급
·일반 청각장애 등록자 : 지급기준 금액 (최저 금액)의 90% 지급

3. 차상위 본인부담 경감대상자의 경우, 희귀 난치성 질환 등을 가진 사람과 희귀 난치성 질환 등 외의 질환으로
6개월 이상 치료를 받고 있거나 6개월 이상 치료가 필요한 사람 또는 18세 미만의 아동인 경우에는
지급기준금액에 해당하는 금액을 지급

청각 장애 등록 및 보청기 보험 급여 청구 지원 절차

▣ 청각 장애 등록 및 복지 카드 발급 과정
청각 장애 등록자에 한해 보청기 구입 시 보청기 보험 급여를 지원받을 수 있습니다.
장애인 복지카드를 발급받기 위해서는 아래와 같은 절차가 필요합니다.

▣ 보청기 보험 급여 신청 과정

※적합관리 영수증(계산서): 전자세금계산서/현금영수증/카드영수증 중 택 1 제출(수기세금계산서 제출 불가)

보청기 보험 급여 제출 서류 작성 예시